Detail publikace

FRAKTURA DŘÍKU TIBIÁLNÍ KOMPONENTY TEP KOLENNÍHO KLOUBU

SMIŽANSKÝ, M. GALLO, J. FLORIAN, Z. NOVOTNÝ, R.

Originální název

FRAKTURA DŘÍKU TIBIÁLNÍ KOMPONENTY TEP KOLENNÍHO KLOUBU

Anglický název

FRACTURE OF THE STEM OF THE TIBIAL COMPONENT IN REVISION TOTAL KNEE ARTHROPLASTY

Typ

článek v časopise ve Web of Science, Jimp

Jazyk

čeština

Originální abstrakt

V článku prezentujeme neobvyklý případ selhání revizní endoprotézy kolenního kloubu. Důvodem k revizní operaci byla zlomenina dříku tibiální komponenty, k níž došlo v důsledku kvalitativní změny v procesu degradace a porušování materiálu navozené podstatnou změnou mechanického namáhání v místě lomu. Ta byla vyvolána asymetrickou progresivní osteolýzou proximální tibie, čímž došlo k vyřazení důležitého prvku mechanické soustavy kost-endoprotéza. Převedením zmíněné klinické situace na technický model jsme zjistili, že v uvedeném místě mohly snadno vznikat síly několikanásobně přesahující mez pevnosti titanové slitiny. Případy s progresivní osteolýzou kolem endoprotézy kolenního kloubu by proto měly být zvýšeně sledovány. Studie také nepřímo podtrhuje význam sanace kostních defektů pro přežití implantátu.

Anglický abstrakt

An unusual case of implant silure after revision total knee arthroplasty (TKA) is presented and the case report is completed with the results of an ensuing biomechanice study made to splane possible causes leading to a fracture of the tibial stem. For this we used elektron microscopic and biomechanice analyses. There was no material found at the site of fracture. By computerized modeling of the clinical situation, however, we found out asymmetrical progressive osteolysis of the proximal tibia could have coused significant changes in mechanical straining associatedeith quatitative alternations in the process of degradation and erosion of the implant, eventually leading to the fracture of the tibial stem, in this way mechanical straining at the site of the fracture could have exceeded the failure threshold of the titanium alloy. Stem fractures of a currant tibial component design has not yet been described in the literature. The only failure so far reported concers the stem of femoral component, and this has also been explained by biomechanicals reasons. If follows from this study patients with progressive osteolysis around the TKA should up more frequently. The conclusion of this biomechanical analysis emphasize the importance of a thorough reconstruction of bone defects in order to improve long-term survival of the implant.

Klíčová slova

Revize; totátní kolenní arthroplastika; osteolýza; selhání; zlomenina; tibiální dřík;

Klíčová slova v angličtině

Revision; Total knee arthroplasty, Osteolysis, Failure, Fracture, Tibial stem

Autoři

SMIŽANSKÝ, M.; GALLO, J.; FLORIAN, Z.; NOVOTNÝ, R.

Rok RIV

2009

Vydáno

1. 10. 2009

Nakladatel

Galen

Místo

Praha

ISSN

0001-5415

Periodikum

Acta Chirurgie Orthopaedicae et Traumatologie Čechoslovaca

Ročník

2009

Číslo

5

Stát

Česká republika

Strany od

428

Strany do

434

Strany počet

7

BibTex

@article{BUT46910,
  author="Matěj {Smižanský} and Jiří {Gallo} and Zdeněk {Florian} and Radko {Novotný}",
  title="FRAKTURA DŘÍKU TIBIÁLNÍ KOMPONENTY TEP KOLENNÍHO KLOUBU",
  journal="Acta Chirurgie Orthopaedicae et Traumatologie Čechoslovaca",
  year="2009",
  volume="2009",
  number="5",
  pages="428--434",
  issn="0001-5415"
}